沪皖人感染H7N9禽流感病例系世界首现人感染,发展为肺炎

中国江苏网4月8日讯
今天下午,省卫生厅疾控专家做客中国江苏网站,解答网友关心的人感染H7N9禽流感防治有关问题,同时听取网友对防治工作的意见和建议,并对如何预防、治疗H7N9禽流感做出解释。

国家卫生和计划生育委员会3月31日通报,上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。其中上海的两名患者已经抢救无效身亡,而安徽滁州的患者目前仍在南京抢救。据了解,此次人感染的H7N9禽流感病例此前仅在禽类间发现,未发现过人的感染情况。
3位患者早期均发热、咳嗽,进而发展为严重肺炎
上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月9日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。
3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫生和计划生育委员会组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。
88名密切接触者均未发现异常
接报后,国家卫生和计划生育委员会高度重视,立即派出专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置工作;研究落实各项疫情处置措施;组织专家开展风险评估,研判疫情形势。目前,上海、安徽、江苏三省市卫生部门正按照要求,继续落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。
此类病毒此前从未发生人感染
据专家介绍,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲、丙三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽类间发现,未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告,未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为,根据目前密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。
出现高热、呼吸困难应及时就医
专家提示,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病禽、畜。
国家卫生和计划生育委员会将继续密切关注疫情进展,根据疫情形势及时采取有效措施,切实保障公众健康。
上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、中国港澳台地区和有关国家通报。
安徽来宁救治的病人仍在抢救发病前曾有禽类接触史
记者昨日从江苏省卫生厅获悉,2013年3月20日,南京地区收治了1例由安徽省滁州市转来的重症肺炎病例。3月25日,经江苏省疾控中心检测,该病例标本为甲型流感病毒核酸阳性。3月30日,国家卫生和计划生育委员会诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。
疫情发生后,省卫生厅立即成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组和专家组,多次组织省内呼吸科、感染科及ICU方面的专家会诊,全力抢救。3月31日,国家卫生和计划生育委员会派出专家组来我省,现场指导临床救治工作。目前,该病人病情危重。
对此次突发疫情,江苏省卫生部门已经启动相关应急预案,有序开展各项卫生应急处置工作。一是继续组织专家全力抢救患者,尽最大努力挽救患者生命;二是在全省范围内启动应急监测,尽早发现可疑病例;三是制定《江苏省人感染H7N9禽流感病例监测排查管理方案》,强化业务培训及应急物资储备,开展公共卫生风险评估;四是加强医院感染预防与控制,防止医院内交叉感染;五是加强健康教育,普及防控知识。省卫生厅将密切关注疫情动态,及时采取针对性措施,切实维护公众健康。
另据央视晚间新闻报道,中国疾控中心专家表示,在南京救治的安徽病人在发病前有禽类接触史。而上海的一例是市场上宰杀贩卖禽类的一个摊贩。上海还有一例没有动物接触史,在发病两周内,没有离开住宅,“所以现在还很难判断这个病的感染来源。”但专家表示,该病毒人际传播能力并不强。

沪皖人感染H7N9禽流感病例系世界首现人感染

亚洲城ca88com,据了解,截至今日,我省共报告8例确诊病例、2例疑似病例,另有1例安徽省确诊病例在我省抢救。经流行病学调查,有关地区对病例的密切接触者进行追踪和医学观察,截至目前均未发现异常。

上海、安徽相继发现3人感染H7N9禽流感,其中2人死亡,1人病情危重。国家卫生和计划生育委员会昨日通报,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,既往仅在禽间发现;因此,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。中国疾控中心专家介绍,根据目前对3病例88位密切接触者的医学观察结果,未提示H7N9禽流感病毒具有较强的人传人能力。两死者为27岁和87岁据通报,上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月15日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫计委组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。已组织专家研判疫情目前,国家卫计委已派出专家组赶赴上海、安徽、江苏南京三地协助开展疫情应急处置和病重患者的临床救治工作;同时,组织专家开展风险评估,研判疫情形势。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。专家认为,根据目前对密切接触者的医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。此外,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。专家提示,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病禽、畜。
链接H7N9全球首现感染人
专家介绍,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲、丙三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,从未发现过人的感染情况。据此,国家卫计委表示,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒。此外,据中国疾控中心报告,未发现近期全国流感活动水平异常升高。国家卫计委表示,3确诊病例有关情况已及时通报世界卫生组织、港澳台地区和有关国家。
相关新闻沪卫生部门加强呼吸道传染病监测
据新华社电
根据上海卫生部门监测,2例人感染H7N9禽流感病例的所有密切接触者,目前均未发现类似症状和发病情况。近期,上海市2名患者李某、吴某分别因发热、咳嗽等症状到医院就诊,被诊断为重症肺炎,经抢救无效死亡。死者发病早期均有流感样症状,症状出现一周后发展为肺炎并呈进行性加重。2名患者均有慢性基础性疾病史。李某发病前,其两个儿子也因相似症状到医院治疗,大儿子被诊断为肺部感染、肺炎,目前已治愈出院;小儿子被诊断为重症肺炎,经抢救无效死亡。目前两人均未检测出H7N9禽流感。上海市卫生部门已部署要求各级医疗卫生机构加强流感、不明原因肺炎等呼吸道传染病监测,高度关注不明原因肺炎,发现类似病例,按规范及时做好病例报告、样品采集、实验室检测和医疗救治等工作,切实保障公众健康。
焦点
昨日,国家卫计委针对人感染H7N9禽流感,回答了公众关切的问题,问答称,对该病毒及其致病研究资料有限,专家正对该病毒的毒力和人际传播能力做进一步判断。Q1
确诊者3月上旬已死亡为何昨日才公布?H7N9尚未纳入报告系统答:此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。上海市医疗卫生机构发现上述病例时,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,于3月22日发现患者可能感染H7流感,之后标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实,根据实验室检测结果,并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析,判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。Q2
确诊者如何感染H7N9?3确诊者感染来源尚不明答:此次人感染的H7N9禽流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。Q3
H7N9能否人传人?密切接触者未现类似病例答:上海、安徽和江苏(安徽的1例患者在江苏南京救治)的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海87岁确诊患者发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联,有待进一步调查。除此以外,上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。至于H7N9在人际间的传染性和致病性,由于目前确诊病例仅3例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。Q4
人感染H7N9能否得到有效治疗?特异性治疗手段仍需研究答:基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。专家建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。(原标题:禽流感H7N9首现人感染)更多阅读沪皖发生人感染H7N9禽流感确诊病例卫计委:国内外尚无针对H7N9禽流感病毒疫苗

H7N9禽流感不会像SARS一样流行

“目前,我们正处于疫情发生的初始阶段。专家研判认为,虽然尚未证实该病毒具有人传人的能力,但不排除疫情形势更为严重的可能。患者感染该病毒后如早期治疗不当,极易转变为重症肺炎,病死率较高。”今天下午,省卫生厅副厅长汪华在谈及“科学防范H7N9禽流感”时表示。

汪华介绍,由于H7N9禽流感病毒是一种新的病原体,从病毒生物学上属于禽源流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒。对该病毒及其所致疾病的研究刚刚起步,对病毒的认识还十分有限,对病毒来源及传播途径尚不清楚。“专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断,很多情况还不明朗,疾病的流行存在许多不确定因素。”

汪华透露,各级卫生部门已采取了措施,加强对不明原因肺炎病例的监控,以确保早发现、早诊断新病例;进行流行病学调查,包括评估疑似病例、已知病例接触情况;与动物疫病防控单位进行密切合作,以确定感染的来源。

有网友担心H7N9禽流感会像SARS一样流行起来,汪华认为这种担忧没有必要,“SARS病毒具有广泛的人传人能力,而目前尚未发现H7N9禽流感病毒具有人传人的能力,现在已经发现的病例基本上散在分布,从这一点上来说,这次疫情重演SARS流行的可能性很小。”

汪华介绍,疫情发生后,省卫生厅依据有关法律法规和应急预案要求,按照省政府相关部署,已采取了多项措施加强防控工作,对患者进行了全力医疗救治,并加强疫情监测报告和动态研判,规范信息发布和风险沟通。下一步,我省将进一步加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

记者了解到,感染H7N9的患者目前仍需自掏腰包就医。对此,汪华解释称,人感染H7N9禽流感病毒是一种新发现的疾病,目前国家还没有针对这个新发疾病的专项医疗费用补助政策。

普通消毒剂可有效杀灭H7N9流感病毒

在回答网友提出“吃鸡蛋会不会感染H7N9禽流感”的问题时,省疾病预防控制中心主任周明浩表示,目前,还没有鸡蛋中检出相关病毒的报道。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸2分钟以上可灭。

周明浩说,H7N9禽流感病毒和其它流感病毒一样,普通消毒剂很容易将其杀灭。超市卖的消毒液如含氯消毒剂等,只要产品合格,并按说明书正确使用,就可有效杀灭。

据周明浩介绍,H7N9禽流感病毒以往仅在禽间发现,但未发现过人的感染情况。这次发生的人感染H7N9禽流感疫情是我国首次发现的新发人畜共患传染病,病人感染后会出现严重肺炎,症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难等。根据流感的平均潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。“H7N9禽流感病毒的传播途径为经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。但目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。现阶段高危人群,主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。”

周明浩也坦言,目前对人感染H7N9禽流感的认知十分有限,农业部国家禽流感参考实验室已经从多地送检的禽类样品中,分离出H7N9禽流感病毒,基因序列与患者标本分离到的病毒高度同源,据此可初步推断该病毒由禽类感染人,根据以往经验,推测传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物,但具体的传染来源还不明确。

近日,媒体报道H7N9禽流感中常提到“未发现流行病学关联”,周明浩对此做出解释,“人感染H7N9禽流感的‘流行病学关联’,一般是指发病前7天有与禽畜接触史、或有与人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例接触史、或有与其他不明原因严重急性呼吸道感染病例接触史等。‘未发现流行病学关联’,则一般是指没有上述情况。

周明浩提醒广大网友,超市出售的鸡肉和速冻肉制品,只要产品合格并在有效期内,只要烧熟煮熟,便可以放心食用。

对人感染H7N9禽流感病毒症状认知仍有限

“感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎,症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。不过,到目前为止,对于感染病毒后可能产生的全部症状的认知仍是有限的。”省人民医院呼吸科主任黄茂表示。黄茂介绍,患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

黄茂说,根据患者流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可做出人感染H7N9禽流感的诊断。“在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。诊断标准分为疑似病例、确诊病例和重症病例。”

“人感染H7N9禽流感初期的症状与一般流行性感冒的初期症状有类似之处,比如高热、咳嗽、乏力等。但还是有些特点,如高热持续,按一般感冒治疗高热仍不能退;上呼吸道卡他症状不明显;咳嗽明显,但痰液少,不及时治疗病情变化快,很快出现胸闷、气喘等。”黄茂表示,吃板蓝根、金银花、玉屏风之类的中药对部分感冒患者有一定的治疗作用,但不作为预防用药。目前尚无医学证据证明这些药物对人感染H7N9禽流感病毒有预防作用。她还透露,虽然目前还没有针对H7N9禽流感病毒的疫苗,但实验室测试显示H7N9禽流感病毒对于神经氨酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎那米韦)。“当在病程初期给病人使用这些药物时,它对于治疗季节性流感病毒和甲型H5N1流感很有用,但是目前还没有将这些药物用在治疗H7N9流感病例上的经验。”

“任何疾病是否会留有后遗症,都需要对这种病患者痊愈后进行较长时间的观察了解。”在谈及H7N9禽流感感染者病愈后是否会有后遗症时,黄茂表示,人感染H7N9禽流感病毒是一种新发生的疾病,H7N9禽流感染感染者病愈以后是否会有后遗症尚有待较长时间的观察、分析和统计,才能得出科学的结论。感染H7N9禽流感病毒一次以后是否还会再被感染尚不能确定,有待进一步研究。

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